第20章 chapter20

只是她力所能及的事，但太多事都超出了她能掌控的范围，这样的感觉很不好，可除了接受别无选择。

    容许和克莱尔合作的第一台手术就相当棘手。

    一名三十多岁的经产妇突发妊娠子痫，令人头疼的是，该名身高近一米八的产妇，体态十分肥硕，目测体重超过一百公斤。

    患者神志模糊，全身剧烈地抽搐并扭动着，表情十分痛苦，双下肢高度水肿。

    克莱尔根本无法靠近，最后找了几名男护士压住她的四肢，迅速注射硫酸镁抗惊厥，这才找着机会给她量血压测心率。

    血压值出来后，克莱尔眉头紧锁，患者收缩压hg，舒张压hg。

    多次给了肼苯哒嗪静脉注射，但降压的效果并不理想，四十分钟后收缩压降到hg，舒张压hg，依然偏高。

    容许认为不能再等了，虽然患者未达到剖宫产手术指征，但照这么下去，大人小孩一个都活不了。

    跟克莱尔商量了一下，决定立即为患者手术终止妊娠。

    麻醉诱导后，克莱尔十分冷静地给患者气管插管，准备全麻。但对于这样肥胖体型的患者来说，插管并不顺利，给药量也需要克莱尔自己把握。

    手术室里只有一台立式风扇维持着空气流动，容许一切准备就绪，只等克莱尔那边搞定。

    汗水沿着细小的毛孔溜了出来，每次手术就像做汗蒸，这种条件下，容许曾熟背的手术室感染管控便是一纸空文。

    终于，克莱尔朝容许比了个ok的手势。

    在普遍瘦骨如柴的塔塔，容许还是首回遇到如此肥大壮硕的产妇，厚厚的脂肪层近六公分，容许废了九牛二虎之力才成功扒开了腹膜。

    将取出宫内的婴儿，产妇的血氧饱和度突然急速下降。

    容许和克莱尔神情同时一凛，两人对视了一下，迅速采取急救行动。

    重度肥胖者的麻醉隐患就在这里，剂量给少了不起作用，剂量追加了起效了，但患者体内积攒的麻醉药多，返流到血液里的总量也相对增加，对呼吸的抑制作用增强。

    加之肥胖者平时睡觉时就易打呼，术中发生舌后坠的几率非常高，堵住气道。如此这般双管齐下，血氧饱和度就会蹭蹭往下掉，不及时处理就会有生命危险。

    一系列急救措施实施后，患者的血样饱和度慢慢爬升了回来。

    克莱尔蓦地化身怪力女战士，沉着平稳地托起产妇肥大的脑袋，呈一定角度，保持气道通畅。

    她朝容许挤了下眼睛，叫容许放心。

    手术最后总算有惊无险地完成了，缝合同样是个巨大的工程。

    容许的手术袍早已湿透，浑身黏腻，也就是这种时候，容许会特别想念华埠——恒温的手术室和一帮主动请缨要求做最后收尾工作的可爱的小医生们。

    手术时的克莱尔比容许想象中沉稳得多，从技术上来说，她的确称得上是名出色的麻醉医生。

    她和布兰科医生的风格完全不同，如果布兰科医生是令人安心的中庸保守派，那么克莱尔就是让人心惊肉跳的大胆激进派。但这种大胆却并非盲目粗糙，反而透着一股细腻，属于现代派的技术流。

    后来有一回，克莱尔偶然聊到这次手术，她才说：“美国和加拿大像那样的胖子多的去了，比那个孕妇吨位大一倍的我也碰到过，就是处理起来麻烦了点，总的来说小case一件。”

    隔天上午，容许照常去查房，却发现原本属于波比的床位上躺着一个二十几岁的小伙子。当然不可能是时空错乱了，波比一夜之间长大成人。

    护士凯瑟琳轻声说：“小波比昨天半夜，去世了。”

    “你在跟我开玩笑？”容许无法相信。

    凯瑟琳：“我没有，没有人会拿这样的事情开玩笑，妮可医生，你不该质疑我。”

    容许：“对不起，我只是一时无法消化这个讯息。”

    “我能理解。”

    “不，你不明白。”容许摇摇头，低声说着。

    容许有些失魂落魄地走到病房后的秘密基地，她像往常一样坐在小砖堆上，一个人安静地待着。

    她自己不是特别清楚为什么会对一个孩子的死亡感到难过，他们除了医患关系，其实并不算熟悉。她不知道那个孩子的父亲去哪儿了，但她知道他一定绝望透了。

    当这个世界所有的至亲都相继离你而去，活着是需要极大的勇气的。

    容许有些后悔没有仔细探听过他们此前的落脚处，这一刻，她特别希望波比的父亲是回去找他的妻子，波比的母亲去了。

    听说她病得很重，她应该接受治疗的。

    容许双手捂住脸，埋头在膝盖上，掌心一片湿润。